張 進
管理會計是以現代管理科學為基礎，以提高社會效益與經濟效益為目的，
主要服務于單位（包括企業和行政事業單位）內部管理需要，是通過利用相關
信息，有機融合財務與業務活動，在單位規劃、決策、控制和評價等方面發揮
重要作用的管理活動。
一、醫院會計如何向管理會計轉型
一是夯實會計財務基礎。從完善健全各項會計財務工作制度、操作規程
和業務指引入手，建立會計內控管理的長效機制，把各項工作進一步推入制度
化、規范化、程序化的軌道，為轉型奠定堅實的基礎。
二是強化會計人才隊伍建設。人才和隊伍建設是會計事業發展的基石，成
功轉型必須依賴于一支高素質的人才隊伍。應加強對會計干部的培養和使用，
幫助會計人員建立職業規劃，為會計干部提供成長機會和發展空間。持續開展
會計專業培訓，增強培訓的針對性和實用性，結合轉型熱點開展針對性的培
訓。拓寬會計人員視野，推進會計觀念的更新，為會計轉型提供人才支撐。
三是財務人員應增強責任心與使命感，勇于擔當。作為單位的主人，應用
管理會計理念和管理會計的方法，借助財務信息化的手段，與各部門加強溝通
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與合作，以多種形式積極參與單位的管理，讓管理會計發揮優勢，提升管理水
平，為單位創造價值。
四是互聯網時代下的醫院財務創新思維。管理會計已成為當下改革的主旋
律，移動互聯網是全球最具發展潛力的領域，正在驅動醫療行業轉型，同時也
對財務組織和財務人員提出了新的要求。如何讓互聯網與醫療行業特別是公立
醫院相結合，利用互聯網進行財務流程的變革與持續優化，實現管理會計的廣
泛應用與財務創新思維,是每個財務領導者需要面對和思考的課題。
當前醫院信息化建設側重于臨床醫技領域，而用于支持內部控制、管理
決策的管理信息系統建設相對滯后，形成一個個 “信息孤島”，亟需通過信
息化建設加以提升。互聯網時代下的財務，打破業務線條和部門之間的數據分
隔，把財務人員從繁雜的業務中解脫出來，為全面分析醫院內部海量信息提供
了技術支持，為醫院財務角色轉型提供了很好的機遇。一方面，可以使部分財
務人員從賬目記錄中解放出來，走上管理會計崗位，實現由財務會計向管理會
計的轉型。另一方面，海量數據的統計分析，便于財務人員對數據的供應、
分析和資源配置都納入管理范疇，實現由會計核算向戰略管理、決策支持的轉
型。
二、醫院推行管理會計實踐探索
隨著我國醫療體制改革的推進，傳統的醫院財務管理模式已明顯滯后于發
展的需求，如何應對新形勢，加強新時期醫院財務管理工作，更新財務管理觀
念，轉變財務工作重心，做大做實醫院財務工作，做大做強醫院會計學科，是
醫院財務工作者面臨的新課題。醫院財務工作重心從原來核算型下的附屬、封
閉狀態發展到完全融入醫院管理。為此，醫院財務工作重心圍繞組織領導醫院
文化、戰略、財務管理、成本核算、預算管理、會計核算與監督等工作，提供
科學、正確的決策依據，從而保證醫院的各項經濟活動正常運行。
積極構建以財務管理為核心、預算管理為主線、成本管理、物流管理為基
礎、績效管理為導向的管理會計體系。結合醫院戰略，注重提高醫療質量及工
作效率（縮短平均住院日，提高床位使用率），建立和完善多維度的績效考核
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激勵機制。以單病種臨床路徑管理，規范醫療行為，減少不必要醫療成本，提
高醫療質量，強化成本意識，增強醫院在醫療市場中的競爭力。增強預算的約
束力，根據事業的發展規劃、醫院服務能力、相關補償政策情況運籌帷幄。同
時，還積極參與醫院的戰略決策，提供決策支持，強化財務管理，關注“資本
運營”，優化管理流程。
學員簡介：張進，本科學歷，高級會計師，現任
蘭州大學第二醫院預算管理科副科長。長期從事醫院財
務管理工作，務實進取，勤于思考，勇于創新，力促醫
院實行全面預算管理，完善醫院全面預算管理體系建
設。追求會計工作更完善、更規范、更科學。近年來發
表論文5篇，參與課題研究2項。2011年獲甘肅省衛生系
統先進會計工作者稱號。
學
