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2020年注定是不平凡的一年。在病 毒肆虐之際，在最美“逆行者”身后，有一 群財務工作者默默地為奮戰在一線醫護 人員筑起了一條 “后防線”。 1月20日，天津市海河醫院收治了天 津首例新型冠狀病毒肺炎（下稱“新冠肺 炎” ）患者。這讓素有津版“小湯山”之名 的海河醫院迅速進入戰備狀態。海河醫 院總會計師于玲率領著財務團隊筑牢抗 疫一線醫護人員的防區，幫他們托起生命 之重，擔當起了他們的 “守護神”。
抓牢風險點 建起防疫內控機制
作為收治天津市新冠肺炎患者的定 點醫院，海河醫院在面對突發疫情時，全 院緊鑼密鼓、從容淡定，未見一絲慌亂。 “這要歸功于非典時期的抗疫經驗。 在特殊時期，大家在恪守其職的基礎上主 動承擔起抗疫工作，為一線醫護人員提供 更好的服務保障，盡了一份自己的責任與 義務。”于玲直言，比起一線醫護，我們的 工作顯得“微不足道”。 誠然，后勤保障工作沒有抗疫一線直 面病毒來得兇險，但兩軍交戰，兵馬未動、 糧草先行，于玲主導構建的“綠色通道”下 的防疫內控機制讓一線醫護人員無后顧 之憂。 為抗擊疫情，天津市財政局出臺相關 文件對于采購事項出臺落實疫情防控采 購便利化等有關政策，建立“綠色通道”、 實行緊急采購。以迎戰的思想、戰時的狀 態、戰斗的姿態開展工作，海河醫院本著 特事特辦的原則簡化采購流程。 此時，如何加強內部控制、防范風險 成為醫院面臨的一大難題。 為此，于玲在第一時間召開相關部門 會議，提出資金使用要求，物資設備部門、 總務部門等涉及應急資金使用的科室及 時制定了新冠肺炎采購、資金使用等相關 制度及流程。 她負責制定了《天津市海河醫院新型 冠狀病毒感染肺炎疫情防控經費使用管 理規定》，并以資金管控為抓手，嚴格付款 審計，借助第三方力量聘請會計師事務所 提前介入，對疫情期間所有經濟事項進行 全跟蹤審計，出具審計報告后再付款，加 強了醫院的內部控制，規避了醫院的風 險。在開展醫療救治的同時，保證了經濟 活動的安全、合規。 “發動一切力量抗擊疫情，抓牢風險 點，讓一線醫護人員安心工作。”能讓一線 醫護人員踏實救治新冠肺炎患者是于玲 最大的心愿。 就在于玲帶領團隊筑牢抗疫“供給 線”之際，天津市財政局、醫療保障局預 撥醫院資金緩解醫院的壓力，真可謂是 一場“及時雨”。于玲欣喜地告訴記者， 患者發生的醫療費用由醫療保障局、財 政局給予全額負擔，這不僅消除了患者 救治的后顧之憂，更是為醫院注入了一 劑“強心針”。
嵌入式管理巧解患者信息采集之困
對患者的信息進行采集，為醫療報銷 提供輔證，新冠肺炎定點醫院承載著了更 多的職責。 疫情期間，全程“綠色通道”。在方便 患者救治的同時，也考驗著醫院對患者信 息采集的能力。
“針對患者醫療費用的報銷，醫療保 障局要求醫院提供患者詳細信息。患者 信息采集不全會影響醫保結算，新冠患者 的信息難以采集也是急需解決的問題。” 于玲告訴記者。 她說： “由于醫療工作的繁忙，醫護人 員專注于救治工作，患者入院免去了所有 環節，全程‘綠色通道’救治，患者相關信 息難以采集。 ” 為此，于玲積極與科室負責人及相關 技術人員溝通、協調，決定將所需信息嵌 入到入院信息中，由醫保科和財務科負責 收集患者信息，為醫保資金結算提供強有 力保障。 “充分發揮現有的會計信息技術，由 我院信息部門增加患者采集信息的內容， 為醫保資金結算提供必要、有力保障。”于 玲表示，為了醫院能更好地采集患者信 息，她還組織人員梳理了發熱門診的就醫 結算、住院患者登記等工作流程。
歸口管理 讓捐贈物盡其用
“于總，我們是天津敬康生物科技有 限公司，給貴院寄送了一批醫療物資，還 請在幾天后查收！”“于總，這是天津狗不 理集團速凍食品有限公司捐贈的抗疫物 資。”“于總，國藥控股（天津）東方博康醫 藥有限公司的抗疫物資到了，該如何接收 處理？”…… 這一陣，于玲的手機被來自社會各界 的物資捐贈電話“打爆”了。如此高頻度 的捐贈電話遠遠超出了于玲的預期，被捐 贈熱線包圍的她，有著幸福的煩惱。 如何接收醫院急需的捐贈物品并及 時使用，是保障一線醫護人員工作開展的 又一條“保障線”。于玲告訴記者，要根據 捐贈人的意向使用，物盡其用，避免浪 費。在抓好落實的同時，還要對捐贈程序 合規性進行考量。 “這些工作都要逐一落實，并對捐贈 人進行反饋。 ”于玲坦言。 為此，醫院成立了突發公共衛生事件 捐贈領導小組，于玲起草了《突發公共衛 生事件接受公益事業捐贈管理制度》、流 程及表單，與天津市紅十字會、天津市慈 善協會等單位協調捐贈事宜。為了保障 與天津市紅十字會順暢溝通，于玲所在醫 院對新冠捐贈物品接收建立疫情防控物
品捐贈群，將捐贈信息及時發送到群中， 各部門根據需求及時響應，保障了醫院所 需物品的接收。 為了進一步規范捐贈物品的管理，天 津市財政局相繼出臺的疫情防控期間會 計處理等文件給予了醫院很多業務指 導。天津市衛建委財務審計處也及時提 出資金管控要求，于玲根據政府會計制度 要求歸屬科目，進行嚴格的歸口管理。她 說： “海河醫院建立了規范的捐贈流程，設 立了捐贈熱線，每天詳細記錄捐贈人捐贈 物品的信息，根據歸口管理與相關部門 協調是否接收捐贈事宜，在關鍵風險點 設立表單確認環節。”例如，捐贈物品接 收意向函、接收物品接收單等，在環節、 流程上進行把控，并委派專人負責物資、 設備、總務的出入庫管理，指導相關科室 開展工作。 同時，對于捐贈出入庫管理，加強財 務管理的精細化，由信息部門負責開發， 增加捐贈物資的出入庫管理模塊，對捐贈 物品單獨反映出庫、入庫及結存管理，使 賬目更加清晰、規范。 “此外，我們還組織各相關科室按照 既定流程開展工作，切實加強對捐贈款物 的管理，做到手續完備、專賬管理、專人負 責、賬實相符，并在捐贈事項捐贈資金及 物資的接收、登記及會計核算工作等方 面，保證會計信息真實、完整。”絕不浪費 社會的一絲愛心，讓捐贈物資高效地搭建 起醫療“護航編隊”。
練財務管理內功 鍛造抗疫等級
事實上，面對今年突如其來的新冠肺 炎疫情，海河醫院能有如此行動力，與 2003年抗擊非典疫情及后續保障工作密 不可分。 非典疫情爆發后，天津市政府征用原 十八局醫院，48小時改建后搬入，成立了 天津市海河醫院，亦成為了天津市防疫工 作的前沿陣地。 抗擊非典的經歷讓海河醫院的醫護 工作者有了鐵的意志，時刻做好了抗疫準 備。在這一次來勢兇猛的新冠肺炎病毒 面前，已歷經17年的財務管理磨礪，海河 醫院搭建起的財務管理體系在此次疫情 面前發揮了重大功效。 受非典重創后，于玲臨危受命，在完 成財務整合的基礎上，主持制定了醫院財 務管理制度，并隨著財務會計制度的變化 結合醫院實際不斷修訂，使本院內部財務 管理和會計核算制度形成了較為完善的 制度體系，為會計工作有序進行提供了制 度保障。 同時，于玲還以工作流程為抓手，規 范財務基礎工作，推行醫院精細化管理， 實現了財務管理程序化、關鍵部位制度 化、各項工作程序化、每項環節責任化，最 終使整體財務管理工作達到系統化、流程 化、規范化的要求。 此外，她還整合會計核算數據與成本 核算數據，構建會計核算與成本核算一體 化體系；搭建預算管理系統，強化預算管 控，實現業財融合，切實提升了醫院的財 務管理水平。 “醫院財務制度的建成凝聚了所有成 員的共同智慧，很欣喜在此次新冠肺炎疫 情中發揮了作用，讓防疫工作有條不紊 地開展。”17年磨一劍，海河醫院能再次 成為天津的防疫“守護神”。于玲希望， 待到疫情過后、春暖花開，天津復現原有 之美。■本報記者 李嘉亮
