改革開放以來，我國社會資本的增長速度非常快，對于推動社會經濟以及促進社會公共事業的發展起到了重要的作用。在新醫改的背景下，為了改善原有公立醫院的運營體制模式，并解決其中的弊病，將社會資本引入到公立醫院中也就成為了一種必然的現實選擇。
一、進一步解放思想，鼓勵公立醫院中社會資本的引入運用
（一）要充分認識公立醫院中引入社會資本的重要意義
從目前來看，國家對于醫療衛生方面的投入不足已經是一個客觀的事實，為了解決這個問題，我們就要鼓勵社會資本進入到公立醫院，這也是一種現實的選擇。國外的經驗也帶給了我們啟示，社會資本在公立醫院中的引入是對政府投入的一種有效補充，可以有效的減輕政府的財政負擔，并可以促進公立醫院的運作績效成績的提高，還可以使醫院的服務水平得到有效的改善和提高。
（二）要認識到新醫改方案為社會資本進入公立醫院所帶來的機遇及挑戰
國家所推出的新醫改方案，帶來了現有醫療體系格局的重大調整和變化，這也必將會給社會資本進入到公立醫院帶來從未有過的機遇及挑戰。新醫改方案提出“鼓勵和引導社會資本發展醫療衛生事業”的重要思想，這對于鼓勵社會各界引導社會資本進入到公立醫院從而確保公立醫院的健康持續穩定發展具有重要的推動作用，同時也給社會資本進入公立醫院提供了一個良好的制度保障。然而，新醫改方案同時也提出了要對醫院的貸款規模進行嚴格的控制，這也代表著政府要按照建立公益性以及適度規模公立醫院的標準來制定相關的政策，這也是對社會資本進入公立醫院的一種約束。
二、建立政府投入為主導、社會資本為補充的公立醫院籌資機制
（一）明確政府投入的領域
《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》中規定了政府的投入補助主要是體現在醫院的基本建設以及購置設備、對于重點學科的扶持、符合國家規定的離退休人員的費用、政策性虧損等方面。目前在公立醫院的資金來源中，政府的投入補助所占的比例大約是10%，基本上只夠維持離退休人員的費用，而無法更多的對醫院的基本建設等進行更多的扶持。今后，政府應該多加大對于這些領域的投入資金，以便使政策能夠落實到位。
（二）強化政府規劃的作用
1.制定公立醫院分類資源配置的標準
根據公立醫院所處的地域和其功能的定位不同，我們把公立醫院分為了幾大類：國家級、省級、地市級以及縣級。在對區域衛生進行規劃的前提下，衛生行政機構要制定出公立醫院分類資源配置的標準，并具體規定出各公立醫院的人員數以及床位數等。通過制定技術準入政策和標準，來確定各類醫院所開展的相應技術難度的醫療服務，并配備相應的設備，以此來對醫院的技術發展走向進行規劃。同時對于醫院規模的調整及擴張條件要進行嚴格的規定和評估。
2.對公立醫院的資本性投入規模進行控制
我們必須要加強政府對于公立醫院基建設備的管控功能。在公立醫院的資本性投入總額中，各級政府的基建設備投入所占的比例要不低于規定的比例，其余部分通過社會資本來對其進行有效的補充。與此同時，政府是社會資本進入到公立醫院的決策主體，而醫院則是主要對政府的融資決策進行貫徹和執行。在醫院的建設項目的投入方面，公立醫院必須要獲得相應同級政府的發改委和財政部門以及衛生主管部門的審批同意。
三、制定市場準入政策，引導優勢社會資本進入公立醫院
（一）規范社會資本進入公立醫院的準入條件
要確保優勢社會資本進入公立醫院，我們就必須要對社會資本的準入資格及條件進行嚴格的控制，同時也要引入相應的競爭機制。我們要對以往以審批為主的行政性準入機制進行改革，要將招標投標以及特許經營權等市場化的機制引入進來，從而有效的吸引社會資本，使其能公平的進入公立醫院。
首先，對于投標者的資質要進行嚴格的規范。原則上，只有那些資金實力比較雄厚，市場競爭經驗豐富，具有高素質管理人員的金融機構，才可以給公立醫院提供穩定性的資金，這些金融機構不會由于自身經營問題而對公立醫院的運營產生不良影響。政府可以為滿足規定要求和條件的社會資本投資者頒發投資許可證，準予其進入公立醫院。
其次，對于招標的形式及實施過程要進行嚴格的規范。可以通過競爭性談判等形式來選擇投資者，對于招標條款中關鍵的戰略性問題必須要明確突出，比如有關融資的成本以及調整的機制等。
最后，要確保合作雙方信息分享方面的平衡。要確保醫院的管理者以及投資者雙方都是該領域內的專家，如此才可以實現交易成本的有效降低。
（二）建立公立醫院融資信用擔保體系
由于公立醫院的經營存在著一定的風險，這些風險很可能最終會被轉嫁到社會資本的投資者身上。為了使社會資本投資者的利益得到保障，可以由地方財政出資與公立醫院聯合組建起多層次的公立醫院融資擔保基金以及擔保機構，如果公立醫院無法償還資金，可以從這項基金中對投資者進行一定比例的償還。
（三）建立健全社會資本收益的補償機制
公立醫院發展中所需要的資金應該是由國家來投入的，如果國家無法承擔醫院合理增長的資金時，就應該降低醫院對外融資的成本。比如，對于醫院的銀行貸款方面，國家可以制定一些貸款利率上的優惠政策，對于銀行的損失，國家可以給與一定補償。此外還可以對社會資本融資的回報收入進行營業稅的減免優惠，以便吸引社會資本進入公立醫院促進其發展。
四、結語
在新醫改的背景下，我們需要對社會資本在公立醫院中的引入和運作方式進行多方面的探討，以便提出社會資本發展公立醫院的更多策略，從而推動公立醫院的健康持續發展。
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