
摘要:本為社會公益事業單位,民營醫院在社會上有特定的作用和意義。民營醫院在經營的過程中是要具備兩個方面的效益的,也就是社會效益和經濟效益。民營醫院也是企業,如果要繼續經營下去的話,必須考慮到長久的發展,所以換句話就是,醫院在經營的過程中,除了要把社會效益這方面體現出來,同時也要重視經濟效益這一方面,對其資源也要進行合理利用,爭取在兩個方面達到完美統一。本文將采用CVP,即本量分析法,通過對某醫院近年經營狀況的分析,找出其盈虧的原因,再根據具體情況,對其中存在的問題提出相應的改進措施。醫院承擔社會公益這方面的責任肯定是理所當然的,同時要作為一個企業生存下去,做好經營管理也是必須的,所以就要在減少成本、增強效益上下功夫。接下來會介紹成本---業務量---利潤三者之間的關系,也就是說要在成本分析之后,再對成本、業務量和利潤三者進行詳細分析,通過這些分析,對醫院未來的經營管理作出相應的預測,并對目前如何改善提出相應的建議。
關鍵詞:本量分析法 民營醫院 經營管理
一、CVP分析法的概念
CVP分析法,又稱本量利分析法,也就是“成本、業務量、利潤”分析三個方面,此分析法分析的是成本、業務量、利潤三者間的聯系。因為本文討論的是CVP分析法在民營醫院經營管理中的運用,所以從醫院這個角度來說,“本”指的就是醫院在經營過程中(也就是在為病人服務的過程中),所花費的人力、物力、財力,比如說醫生,檢查設備儀器等等;所謂“量”,通常就是醫院在經營期間,有多少病人就診或者住院的人有多少;“利”,顧名思義就是,醫院經營期間,最終得到的利潤或者社會效益。下面本文要說的一個名詞就是盈虧平衡點,也不難理解,就是指醫院在保持收入和成本平等的一個經營情況。其中我們可以用業務量來了解經營期間的經營狀況。進行本量利分析的過程中,會對業務量進行詳細分析。與盈虧平衡點有一定的關系的一個詞“安全邊際”,必須說是它的的內涵,就是在一般情況下的賣比以成本價賣多多少的意思。就是它的的基本內涵。當引入安全邊際這個概念的時候,說明企業處在一個盈虧的安全期,不管怎樣都不會虧。同時,需要說明的是,安全邊際實際上是盈虧平衡點的一個補充概念。這種概念方法被應用于會計管理方面,對醫院的財務管理也可以進行定量分析。回到重點,我們討論的本量利分析法,是在銷售數量、成本、利潤、價格之間進行動分析。
二、醫院經營管理現狀分析
我們在對醫院的經營管理現狀進行分析時,必須要考慮到體制的因素。認真研究就會發現現今醫院的管理經營存在很大的問題, 具體表現在: 第一點,很多的經營管理者都不是很職業的,專業知識能力有限,醫院的管理都是專家,沒有管理方面的專業知識;其次就是醫院在政府的有關政策里被規定有部分的公益性和福利性在里面,這樣就就在很大程度上限制了醫院作為企業必須要生存下去的自由,也就是為了創造社會福利和公益,醫院就不能很大的考慮自身的發展,同時也得不到政府的支助,所以生存下去是一個問題,不能發展,生存就是個問題; 第三點,現在,盡管時代、醫院的環境發生了很大的變化,但是很多醫院的用人模式卻沒有隨時代發生大的變革,不采用公平平等的招聘模式,而是上級指命誰就是誰;然后就是,政府的開發大環境使得醫院面臨了新的很大的外部挑戰,也就是對醫院的設施設備方面,一些政策就很不到位,所以我們可以看到,醫療市場很不景氣;最后一點,就是在生產加工銷售的這條鏈子上,為了市場利益和中間差價,很多醫療產品已經達不到應該有的質量和標準了。產生了醫藥品價值鏈上面的腐蝕性問題,價格遠高于實際價值的問題經常性發生,并且還有著加劇的趨勢,這樣就造成了看病難、看病貴的現狀,政府雖然花大價錢和大工夫在控制醫藥品價格上,但仍然沒能解決這一問題。經營管理者對于經濟活動的各類指標都有著相應的要求,必須要保證指標的明確性,相關性。然而實際情況并不是如此,具體來說,通常醫院實際的經營收入的來源并不是直接從上面所提到的指標來的。一般的,我們要計算某個醫院的經營收入有多少,就要看醫生診斷的病人數量,病人檢查時使用的藥品還有設備,這些東西又不容易很準確的衡量出來,所以說,我們在對醫院的財務管理進行核算的時候就很難把握,自然也就很難和社會醫療保險銜接起來了。
三、CVP分析法在民營醫院經營管理中的運用
(一)民營醫院收入的分析
根據有關民營醫院的收入資料看出,此民營醫院的收入增加的因素主要是工作量增加了,同時,醫院的工作人數也是在隨之減少,主要來說就是增加,以及沒有合理的分配人員,這樣就造成了人員成本費有較大的增加,內部運營費增加明顯。不僅如此,由于醫院買必須設施也是一筆費用,所以在固定資產這一項核算的時候,肯定就會增加了。民營醫院的成本為什么會增加,通過分析,也是在人員和實施這兩個上花費的成本變大了才導致的。另外,在業務增加的同時變動成本也會有相應的增長,外加材料價格的上漲也使得變動成本增長幅度過大。
(二)提高醫院收入的含金量
在找到了醫院虧本的問題后,我們就可以做到 “對癥下藥”,藥到病除的效果。如:首先,可以采用高薪引進高技術、高專業化人才、或者是從醫院選派出專門的專業人才留學,學習新的管理方法,為醫院帶來快速高效的發展。其次就是,醫院如果引進了設備,就要不惜使用,提高設備的使用價值,減少折舊率。利用設備的高機械性為醫院帶來降低人工成本和增加醫院經濟效益的完美指標。如果使用了高精準的設備儀器,那么在今后的診斷的時候,醫生就能更準確的去進行判斷,對病人提出一個更科學的治療方案,大大減少了因為誤診所帶來的不必要的傷害和遺憾也會在一定程度上避免成本的浪費。
(三)核算且控制成本
我們可以參照會計學上的利潤的相關理論來分析如何控制成本。如何控制成本,不外乎就是在收入和支出上下功夫,換句話說就是,增加收入或者在支出上盡量減少。我們對臨床科室的成本、病人數量、效益進行合理的分析和核算,增加對醫院經營管理的研究,提高高層決策者的成本意思,讓每個部門最后拿出決定的領導針對自身部門的特點去制定符合現實的指標,提高科室的有效利用率,提高科室管理者的經營管理水平和決策水平。在這樣的基礎上,我們可以在材料的成本上大大減少浪費,多余的材料還可以運用在相應的地方創造更大的經濟效益,這樣既讓工作人員養成了節約的概念,又為醫院在支出和收入上創造了雙重效益,也就達到了增加醫院實際收入的目的。
在國內,很多的醫院都對實行全面成本管理有著片面的認識,認為要增加醫院的收入,只要增加醫院的病人數量就可以了,忽略掉了其實要是把醫院管理得好,經營效益也會很快上升。現在大多數醫院認為對于材料設備等成本的控制達到的經濟效益才是直觀可見的,也是需要抓的部分,其實不然,管理這一塊也是需要重點抓的,如果不重視,也會造成很難彌補的嚴重經濟后果。
四、結語
以上章節對CVP分析法做了較為詳盡的分析,相信讀者也可以了解了這種分析法對于醫院經營管理的意義。它對醫院可以達到目標效果有著極為重要的意義,能夠對醫院的經濟效益如何提高帶來一定的啟示。對這種方法還有醫院的實際管理情況結合分析,我們應該也對醫院經濟管理中的各種有關概念有了一定的認識和了解。CVP可以對不同科室的業務量、收入和工作目標做比較精確地預測。如此一來就可以去核算醫院不同部門自身可以實現的指標和效益。總而言之,我們必須好好利用這種分析方法,以此來完善醫院的經營管理制度,為自身的發展和社會創造更多的福利。
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作者:王婷婷