一、醫院會計信息化工作的現狀
1、業務財務一體化
原先財務系統與業務系統往往是分離的，會計人員需要憑借業務部門提供的單據審核錄入財務系統。醫院財務系統與各業務系統間未形成互聯互通的網絡，而是一個個獨立的“信息孤島”。這種狀況容易造成各系統間數據標準的不一致，人工對賬工作量大，核算效率和信息質量低，也給會計舞弊行為提供了可能。
2、外部憑證電子化
隨著整個社會的信息化水平提高，電子簽名在法律上得到認可，醫院外部的客戶、供應商、政府機關和中介機構也逐漸通過自身系統與醫院系統的對接向醫院提供原始業務信息。
3、會計報告的現代化
當前會計報告已經基本實現了實時化和網絡化，醫院可以根據信息使用者的需求，隨時通過網絡及其他途徑披露，會計報告中財務狀況、經營成果、現金流量以及其他非財務信息已經實現了現代化呈現，其他部門或醫院對醫院會計信息的獲取也可以實現現代化[1]。
4、資金收付系統化
隨著醫院網銀、銀企直聯和第三方支付的快速發展，醫院的資金收付從原來的現金出納迅速向收付系統化、資金集中化方向轉變。醫院可以從總部賬戶將資金直接劃入客戶賬戶，無需層層下撥，這大大降低了醫院的資金沉淀，控制了資金操作風險，提高了資金使用效率[2]。
▲▲二、醫院會計信息化存在的典型問題
1、醫院會計工作重心的轉變
醫院會計信息化后醫院會計工作的重心出現了轉移，會計工作面臨轉型，特別在信息化不斷發展的時代背景下，手工會計核算工作正在被計算機、網絡運算所取代，會計崗位的職責與內容同醫院其他工作出現更深層次的交叉，出現了邊界模糊、職能交叉的現象。因此，醫院會計中心不如不能適當前置，變更醫院會計工作的系統和固定模式，這樣將會不利于醫院會計業務的開展，無法滿足信息時代和市場經濟對會計工作的新要求[3]。
2、醫院會計內部控制的問題
一些醫院領導者對會計信息化重要性和價值的認識不足，造成醫院會計信息化進程被人為阻斷，醫院會計信息化工作出現紕漏。缺乏對醫院會計工作的信息化支持，會計工作操作系統、軟件和硬件系統存在問題，使會計人員不能根據相關要求正確操作，造成醫院會計系統數據丟失或破壞，影響醫院會計信息化進程。醫院管理缺位，出現崗位分工不清，沒有嚴謹的授權制度，存在醫院會計信息的漏洞和問題。醫院會計檔案信息沒有嚴格的保管和保密制度，容易產生信息的缺失、泄漏，影響醫院會計工作的正進行。
3、醫院會計工作的監督問題
醫院會計工作監督人員的素質和能力有待于提高，如果不能提升素質將會造成對醫院會計信工作監督的缺位，不能針對會計信息化的特點有效監督和防范醫院會計信息化帶來的風險。醫院會計工作監督體系不健全，當前很多醫院沒有一套完整有效的措施可以真正實現對醫院會計信息化的有效監督，這會造成醫院會計信息化的盲動，最終影響醫院會計信息化的質量。
▲▲三、實現醫院會計信息化的建議
1、設置醫院會計信息化的管理崗位
通過專崗、專人、專業的手段，設置醫院會計信息化的管理崗位，加強對醫院會計信息化的研究、管理和宣教工作。醫院會計信息化管理崗位可以幫助醫院制定會計工作的計劃，實施會計信息化的方案，展開對會計信息化專業的管理，有利于控制和防范醫院會計信息化的風險，以組織培訓和教育的方式提高會計人員職業效能，通過上述重點和重要工作真正促進醫院會計信息化管理工作的實現[4]。
2、建立醫院會計信息化系統管理的制度
醫院會計信息化的管理需要嚴謹、完整、科學的制度系統，管理制度的系統化可以避免醫院會計運行中出現的問題，預防醫院會計信息工作出現舞弊和過失行為。應該在醫院管理網絡、會計網絡和信息網絡的基礎上建立醫院會計信息化的系統性管理制度體系，強化醫院會計信息軟件的開發、測試和維護；優化醫院原有的管理網絡，使其更適應醫院會計信息化的需要；加強醫院信息網絡的建設，醫院會計信息化主要依靠的網絡就是信息網絡，所以必須建立會計人員計算機操作的規范，設定計算機操作的權限，以相互監督和有效授權管理的方式防止醫院會計信息化出現的問題和差錯[5]。
3、加強醫院內部對醫院會計信息化的審計監督
醫院應該在建立對會計信息化嚴謹和完整的審計制度，以便及時發現醫院會計信息化表現出現的問題，控制醫院會計信息化的薄弱環節，以完善內部控制為手段，確保醫院會計信息化的質量；要加強對會計信息系統的監督，重點對醫院會計信息化的合法性和合理性進行檢驗，這有利于將醫院會計信息化納入完整、可控的監督體系之中。
4、培養醫院會計信息化的復合型人才
醫院會計信息化人才可以通過兩個方式解決，一是，通過醫院招聘，在社會上尋找適合醫院會計信息化的人才，這種方法能夠在短時間解決醫院人才的缺口，但是存在人員不穩定，一旦醫院出現經營困難、對會計人才待遇下降，極容易導致信息化會計人才的流逝。二是，通過醫院的教育和培訓工作培養醫院會計信息化的人才，這樣的人才在知識結構和能力上具有復合型特點，因此，需要醫院重視這種人才的開發和培養模式，正確引導醫院會計人員通過不斷地學習和培訓，成長為醫院急需的會計信息化人才。
▲▲四、結語
綜上所述，應該從醫院長遠發展的角度審視醫院會計信息化的問題，要高度重視醫院會計信息化的價值，對醫院會計信息化出現的問題展開研究，形成新時期適應競爭和醫院發展的醫院會計信息化的實現策略，使醫院能夠得到會計工作、管理工作方面全面地提高，增長醫院綜合的競爭優勢。
參考文獻：
[1]程昔武，紀綱.會計信息化發展的現狀與對策[J].會計之友，2006（3）
[2]高瑛.中國會計信息化研究述評[J].現代商業，2010.03.
[3]彭水根.會計信息化研究[J].現代商貿工業，2012.12.
作者：胡金鳳
