一、滯后于信息時代發展步伐的傳統會計電算化
傳統的會計信息系統滯后于現代信息技術的發展。由于信息不能充分及時地傳遞而使醫院的管理決策，預算、投資、生產決策導致延誤或產生錯誤傾向。因為傳統會計信息系統是人工會計信息系統的模擬，沒有充分地利用計算機的特點，也沒有觸動現行的會計規則。傳統的會計信息系統與醫院外部的信息系統隔離，沒有成為社會系統的一部分，所有的外部交易還是要通過手工方式先開據紙張單據，然后再輸入電腦，這在電子技術蓬勃發展、競爭日趨激烈的現代經濟環境中越來越不適應。傳統會計信息系統是醫院內部的信息“孤島”。醫院生產、材料采購、成本管理、人力資源、財務等部門都有自己的管理子系統。但彼此孤立，沒有與會計信息系統很好地銜接起來。傳統會計信息系統是封閉的系統，缺乏信息共享機制，而現代經濟發展要求醫院會計信息高度透明和醫院會計信息資源高度共享。
二、現代信息技術對傳統會計信息系統的觸動
現代信息技術對會計信息生成方式的影響和沖擊越來越大。傳統會計中的會計憑證的收集、編制、加工都是手工完成的。在信息環境下，由于會計信息系統的建立、國際互聯網的開通、電子商務系統的使用，使得醫院財會人員可以自動收集來自買方醫院系統、供貨醫院系統、金融機構系統、運輸系統傳來的電子原始憑證，可以自動收集來自醫院生產、材料采購、工資、固定資產子系統傳來的機制憑證（由計算機自動生成的記賬憑證），計算機也能夠自動編制憑證或輔助會計人員在計算機上編制憑證并自動加工憑證生成電子賬簿。傳統會計信息的傳輸方式以報表、軟磁盤為主。隨著計算機技術與多媒體技術以及遠程通信技術的發展，計算機應用領域發生了日新月異的變化。多媒體利用數據壓縮、海量存儲技術、再配合以寬帶網絡傳遞，使實現無紙世界成為可能。同時，多媒體與信息技術相結合，可實現遠距離服務。會計信息的傳輸與獲取將充分利用現代化的通信技術、互聯網技術、數據庫技術、多媒體技術等，實現會計信息傳播、處理和檢索的雙向互動方式。會計信息化不僅僅改變了會計信息生成與傳播的方式，它還給傳統會計理論中的一些會計基本原則帶來了新的挑戰。如隨著信息使用者對信息的關注點由歷史信息轉向未來信息，在電子聯機的情況下所出具的時點報告中，現金收付制將取代權責發生制。傳統的財會工作有自身獨立的目標——管錢、管賬，即在醫院中掌握“貨幣流”，管理資金；而信息化時代的到來，綜合性的管理要求很高。作為一個普通的會計，既要搞好本職工作，又要參與全醫院的組織管理工作。另外，傳統的醫院管理是大家分著管。在信息化時代，由于有信息系統為基礎，實現了信息傳遞和信息共享，為加強綜合管理提供了可能。于是，會計工作就不僅僅局限于過去的會計管理，而必須參與綜合管理，財務軟件的開發和使用將向醫院全面管理系統方向發展
三、引入ERP系統是現代醫院財務管理的時代需要
我國廣大醫院應用ERP的根本目的在于學習、研究和應用國外現代醫院管理的先進經驗，探索一條新的適合市場經濟規律的醫院經營管理途徑。醫院應用ERP過程中一定要花大力氣促進醫院管理現代化的發展，努力實現醫院管理水平和生產力水平的跨越式進步。大量的研究與實踐已經充分表明，ERP作為一種現代醫院管理的思想和方法與社會生產關系和社會生產制度沒有直接關系，因此，大力推廣應用ERP，并使其迅速轉化為現實生產力，乃是世界各國醫院所共同追求的目標，不受任何國界、國情、院情的影響和限制。醫院的會計信息系統面臨如此的沖擊和挑戰，再加上激烈的醫療市場競爭和內外環境的壓力，醫院若要達到預期的社會效益和經濟效益，提高醫院的應變能力和競爭能力，就必須在醫療質量、服務質量等方面具有自己的優勢。在當今醫療市場的大環境之下，提高競爭力的主要方法就是加強醫院管理，在管理方法、模式、手段和工具方面進行切實可行的改革。ERP系統是現代醫院大型集成化管理信息系統的典型代表，它除了充分體現先進信息技術的綜合運用，充分實現信息資源的共享和醫院資源的集成外，更重要是能充分體現現代化醫院管理思想與方法的綜合運用。因為新管理時代的中國醫院管理是面向市場，基于現代醫院制度、中國模式、價值化、系統化、電腦化、國際化和普遍化管理的時代，所以實施ERP是新世紀中國醫院管理的必由之路。新管理時代的中國醫院管理以建立競爭優勢，提高醫院競爭力為核心，要提高醫院的競爭力就必須整合醫院資源，全面強化醫院管理，形成醫院持久發展的“內功”。越來越多的質優醫院舍得在管理系統上投資的舉動，足以說明這一趨勢。
在醫療市場競爭日益激烈，病人需求日漸趨向多樣化，醫院間關聯程度越來越密切的今天，要求醫院行動必須快捷、靈敏，在管理的思想觀念、方式方法上不斷創新。人力已經很難完全達到這些要求，必須借助當代信息技術的最新成果，優化和加強醫院的運營和管理。醫院須與軟件公司合作開發ERP系統。ERP浪潮來勢兇猛，因為ERP體現了以市場為核心的現代醫院管理思想，它必將成為新世紀中國醫院管理的核心組成部分。中國醫院ERP事業前途光明，但任重道遠，實施ERP是一項復雜、艱巨、耗資巨大的工程，成功實施必須樹立正確的應用理念，要有先進的操作方法作技術保障。
參考文獻:
1、王奇杰,鄒小燕.再談中國會計電算化的發展趨勢[J].中國會計電算化,2004(10).
2、耿文莉.談會計電算化信息系統的安全控制問題[J].商業研究,2004(17).
（作者單位：內蒙古自治區醫院住院處）
