
本報訊 記者張燦燦從11月17日召開的北京市公立醫院改革試點工作調研座談會上獲悉,今年北京市繼續在8家綜合醫院及3家專科醫院開展項目醫院成本核算工作,計劃2011年擴大成本核算試點范圍。
北京市衛生局局長方來英介紹說,目前北京已累計完成2萬多個醫療項目的成本核算數據,正對項目成本核算數據進行分析。通過初步分析發現,部分同類醫療服務項目在不同醫院所消耗的成本存在較大差異,反映出不同醫院間成本管控水平存在較大差異;超過50%的醫療項目存在不同程度的虧損,部分大型檢查項目盈利率較高,說明存在價格與成本背離情況較為嚴重的現象;有27%的醫療服務項目單位收費水平低于該項目單位變動成本,即收費水平無法彌補醫療服務項目開展所必需的基本物資、能源消耗,反映出價格是造成目前醫院政策性虧損的一個主要原因。
為加強公立醫院財務管理和醫院成本控制,北京市將在市屬公立醫院試行總會計師制度,目前已編制完成《北京市衛生局直屬醫療單位總會計師制度的實施方案》。今年,北京市還啟動了公立醫院績效考核評價體系建設工作,并在朝陽醫院、同仁醫院、天壇醫院和胸科醫院等4家醫院開展試點。通過對運行與效率、社會效能、醫療質量與內部流程管理、科研與教學等方面的考核,設立了政府對醫院績效管理的一級考核指標42項、醫院內部科室考核指標300余項。在整個指標體系中,社會效益和服務質量指標權重達到55%。下一步,北京將在總結試點工作的基礎上繼續擴大試點范圍。