本報訊８月１２日，財政部會計司印發了《關于印發＜醫院會計制度＞（征求意見稿）的通知》（財會便〔２００９〕６１號，以下簡稱“征求意見稿”），將利用為期一個月的時間（征求意見截至９月１５日）面向社會公開征求意見。這標志著在我國醫療衛生體制改革不斷深化的新形勢下，財政部推進醫院會計改革取得了重大進展。
今年４月初，中共中央、國務院發布了《關于深化醫療衛生體制改革的意見》，明確提出了醫藥衛生體制改革的總體目標和實現未來醫療體制、格局的基本“路線圖”。該方案將公立醫院改革確立為２００９－２０１１年著力應抓好的５項重點改革之一，在改革公立醫院管理體制、運行機制和監管機制等方面提出了一系列目標和舉措，其中明確提出要進一步完善公立醫院的財務、會計管理制度，嚴格預算管理，加強財務監管和運行監督。
根據新醫改方案要求和服務公立醫院改革的需要，同時適應近１０年來醫院各方面情況和環境變化，財政部會計司迅速啟動醫院會計改革相關工作，在大量調查研究的基礎上，對現行《醫院會計制度》進行了全面修訂，發布了新制度的征求意見稿。
征求意見稿繼承了現行醫院會計制度的合理內容，借鑒了醫院會計的國際先進經驗，既著力于解決我國當前醫院會計實務中存在的突出問題，又兼顧前瞻性、考慮了醫院改革和發展的實際需要。
與現行制度相比較，征求意見稿主要有６大方面的變化：首先，新增了與國庫集中支付、政府收支分類、部門預算、工資津補貼、國有資產管理等財政改革相關的會計核算內容。其次，為了真實反映資產價值、合理確定醫療成本，規定計提固定資產折舊，折舊額分期計入相關成本費用。第三，為了增強會計信息的完整性，規定將基建會計納入“大賬”。第四，為了解決現行制度下醫院醫療和藥品收支不配比、成本核算體系不健全、科研教學經費核算混亂等問題，借鑒國際慣例，合并了醫療、藥品收支核算，規定管理費用不再分攤，完善了自制藥品和材料的成本核算，明確了科教收支的會計處理。第五，為了實現財務會計改革與預算信息提供的協同并進，專設獨立部分詳細規定了預算執行信息的提供方法。
第六，將原來的“收入支出總表”改為“收入費用表”，增加了現金流量表、預算收支表、基建投資表及報表附注，進一步完善了報表體系。
