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 重慶市職稱破格申報表

姓名 性別 出生日期
最高學歷 學位 何時何校
何專業畢業
何時取得何
專業職稱 破格申報
職稱
滿足何條破格條件 符合《×××××申報評審條件》（渝職改辦〔××××〕×××號）第×條第×款。
符合破格條件的佐證業績成果
所在單位
意 見
（公章）：
年 月 日 區縣主管部門或公共就業和人才服務機構意見
（公章）：
年 月 日
區縣人力社保(職改)部門或市級主管部門意見

蓋章：
年 月 日
市職改辦
意見
蓋章：
年 月 日
說明 本表須提交一式2份，并附相關破格材料2份。審批部門留存1份，進入申報材料1份。