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專業技術職務任職資格評審表

單 位
姓 名
現任專業
技術職務
擬 評 審
任職資格

填表時間： 年 月 日
中華人民共和國人事部制

填 表 說 明

1、本表供評審專業技術職務任職資格使用，1～7由本人填寫，8～11頁由人事組織部門填寫，填寫內容應經人事組織部門審核認可。
2、“最高學歷”的“畢（肄、結）業時間”應將非選擇項用筆劃去，“懂何種外語、達到何種程度”，應寫明掌握外語的讀、寫、聽、說及筆、口譯能力。
3、“答辯情況”由答辯專家填寫。
4、如填寫內容較多，可另加附頁。

職稱申報誠信承諾書

本人系——————————————————（單位）工作人員，現申報———————————— （專業技術任職資格）。
本人鄭重承諾：所提供的個人信息和申報材料（包括學歷證書上、職稱證書、外語和計算機考試合格證書、獎勵證書及論文、業績證明等材料）均真實、準確、有效。如有偽造、剽竊等弄虛作假行為，自愿按有關規定接受處理。

承諾人：（簽名）
年 月 日

說明：
1、凡申報職稱的人員均應對本人所提供的各種證件及材料的真實性作出承諾，否則不予申報評審。
2、誠信承諾書必須由申報人本人簽名，不得代簽。
3、請將誠信承諾書裝訂在《專業技術職務任職資格申報表》封面與第1頁之間，隨同申報材料一同上報。

基 本 情 況
姓
名 現 名 性 別 民 族

相
片
曾用名 身份證
號碼
出生地 出生年月
參加工作時間 身體狀況
最高學歷 學歷（學位）證書編號、畢（肄、結）業時間 學 校 專 業 學 制 學 位

現任專業技術職務及
任職時間 現從事何種專業技術工作
專業技術職務任職資格（取得時間及審批機關）
現（兼）任行政職務及任職時間
何時加入中國共產黨（共青團）任何職務
何時何地參加何種民主黨派任何職務
參加何種學術團體、任何種職務有何社會兼職
懂何種外語
達到何種程度
學 習 培 訓 經 歷
（包括參加專業學習、培訓、國內外進修等）
起 止 時 間 專業或主要內容 學習地點 證明人
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月

工 作 經 歷

起 止 時 間 單 位 從事何專業
技術工作 職 務
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月

任現職前主要專業技術工作業績登記

起 止 時 間 專業技術工作名稱（項目、課題、成果等） 工作內容、本人起何作用（主持、參加、獨立） 完成情況及效果（獲何獎勵、效益或專利）
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月

任現職后主要專業技術工作業績登記（一）

起止時間 專業技術工作名稱（項目、課題、成果等） 工作內容、本人起何作用（主持、參加、獨立） 完成情況及效果（獲何獎勵、效益或專利）
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月

任現職后主要專業技術工作業績登記（二）

起止時間 專業技術工作名稱（項目、課題、成果等） 工作內容、本人起何作用（主持、參加、獨立） 完成情況及效果（獲何獎勵、效益或專利）
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月

著作、論文及重要技術報告登記

日 期 名稱及內容提要 出版、登載獲獎或在學術會議上交流情況 合（獨）
著、譯

考 試 成 績 及 答 辯 情 況

日 期 考試種類 考試科目 考試成績 組織考試單位







答 辯 情 況 答辯要點：

答辯情況及結果：
答辯專家簽名

年 月 日

年度及任職期滿考核結果

負責人： 公 章：

年 月 日

單 位 推 薦 意 見
基層單位意見

負責人 ： 公章：

年 月 日
呈 報 單 位 意 見
主
管
部
門
或
縣
人
事
職
改
部
門
意
見

負責人：

公 章

年 月 日 市
、
州
或
省
級
部
門
意
見

負責人:

公 章

年 月 日
評 審 審 批 意 見
專 家 評 議 組 或 同 行 專 家 意 見

簽 字: 年 月 日

評 審 組 織 意 見 總人數 參加人數 表決結果 備注
贊成人數 反對人數 棄權人數

主任簽字: 公 章：

年 月 日
人 事 職 改 部 門 審 批 意 見

負責人： 公 章：

年 月 日

附件2：
序 號：（申報號）
高級會計師資格評審綜合情況表

序號 姓名 性別 出生日期
學歷 專業 畢業學校
畢業時間 參加工作
時間 專業技術
資格
現任專業技術職務 任職時間
工作單位 行政職務
通訊地址 聯系電話
任現職以來 主要工作業績

任現職以來 獲獎情況
主要論文著作
考試情況 考試科目 考試種類 考試級別 通過時間 備注
外 語
計算機
中級資格
高級會計實務
所在單位意見 公 章：
年 月 日
同行評議：

經審查， 同志，基本(或暫不)具備高級會計師職務任職條件，本專業組共 人到會， 人同意向評委會推薦。
主審人：
輔審人：
年 月 日
注：1、“同行評議”為評委填寫評審意見，需留足夠空白。
2、此表可打印后加蓋公章。

附表3
自我評價表
基本情況 姓 名 年 齡 全日制學歷及現學歷
現專業技 術職務 行政職務 取得資格年度/任現職年限
任現職期間是否有考核不合格年度 是否為受處分或者處罰期 申報中是否有學歷、資歷、業績、剽竊等弄虛作假行為
高會考試成績及年度 是否參加過評審及參評時間地點
專業學識水平 是否符合《四川省高級會計師任職資格申報評審基本條件（試行）》
（至少具備條件之一，簡要敘述申報理由）

專業工作經歷 是否符合《四川省高級會計師任職資格申報評審基本條件（試行）》
（至少具備條件之一，簡要敘述申報理由）

業績成果 是否符合《四川省高級會計師任職資格申報評審基本條件（試行）》
（至少具備條件之二，簡要敘述申報理由）

說明：申報條件及理由的填報內容為本人申報時應滿足的基本條件及內容，其中如涉及合作項目或課題，需說明本人在其中的貢獻并征得其他合作者同意。如：我申報四川省高級會計師，專業學識水平符合《基本條件》中“專業學識水平”第1條，作為主要撰寫人，撰寫了2篇單位財務分析報告：2018年度**公司年度財務分析報告等。