
三甲醫院常州市第二人民醫院的司小平分享了藥品零差率時代下醫院的管理實踐與探索。
2015年10月31日零時起,常州城市公立醫院醫藥價格綜合改革正式啟動,全市所有二級以上城市公立醫院同步實施藥品零差率銷售和醫療服務價格調整;根據國務院的部署安排,2017年9月底前全面推行公立醫院綜合改革,所有公立醫院全部取消藥品加成。藥品零差率時代全面來臨。面對深化醫改后的困境,常州二院從破除以藥養醫、實行精細管理、推進智慧醫療、發展多學科綜合診療等方面入手,全力推動公立醫院改革工作。
司小平將其所在醫院的管理實踐和探索總結為“廣積糧、深挖潛、高筑墻”。廣積糧:大力推進自助就醫,優化醫院服務流程,提供診間支付,提升服務;深挖潛:通過加強醫療質量控制,嚴控藥品耗材使用,全面實行績效改革,降本增效;高筑墻:通過建設醫院資源規劃系統(HRP)、大數據支持科學決策,信息管控。
上述實踐探索成效顯著:醫療總收入中,醫療服務收入占比明顯增加,藥品耗材下降,藥占比逐年下降,醫療收入結構不斷優化。最后,司小平也對未來醫院的進一步改革發展進行了展望。