隨著我國衛生改革的的不斷深入，以及國際一體化市場進程的加快，醫療市場競爭更趨激烈，其運行風險也在逐步加大。加上現階段我國部分醫療決策者管理素質、水平的弱智，醫院財務風險管理就顯得尤為必要。如果不能有效規避與防范各種風險，可能使本已發展滯后的醫院陷入更為嚴重的危機。財務危機常表現為一個漸進積累轉化的過程，建立財務監督預警信息系統（Financial supervision and early warning information system），通過對敏感性財務指標風險的監控，能夠有效地發揮監測預警作用。
1 財務監督預警信息系統的建立
醫院財務預警是在廣泛擁有財務信息數據的基礎上，以財務指標體系為中心，通過分析、監測、預測財務指標，準確客觀反映醫院經營情況、以及醫院財務狀況，及時對醫院各環節可能發生或已經發生經營風險發出預警信號，以便及早采取防范措施，以規避醫院財務危機的發生。一個有效的財務預警系統應該具備信息收集、預知危機、控制危機三大功能。通過收集與醫院相關的國家政策、行業動態、財務經營狀況，進行合理的比對分析，從而作出是否預警的判斷。一旦發出預警信息，醫院決策層就應采用必要的手段，以便及時化解財務危機，防范財務風險。
2 醫院財務風險管理的財務監督預警信息系統應用性
2.1監測預警指標體系的建立是財務監測和預警系統的基礎
預警與監測相輔相成，兩都互為依存。因此建立有效的財務監測和預警系統，首先應仔細分析系統內環境、目標、結構、功能以及環境、目標、結構、功能與監測和預警系統之間動態關系，加以科學的理論考證與實證分析，設計出合理的財務比率指標并慎重選擇。預警指標的選擇原則上應保證指標靈敏性、有效性、超前性、穩定性。靈敏性就是財務比率指標可以準確反應出財務運行的主要方面；有效性和超前性就是選擇的財務比率指標既能反應出當前的財務狀況而又不受期影響；穩定性是指選擇的財務比率指標在不同狀態下，其變化幅度、預警標準有相對穩定的可執行性。
2.2建立監測預警信息分析責任報告制度
通過對敏感性財務指標的監測與分析研究，財務經營監測預警系統將對醫院可能發生的財務危機作出預警判斷。通過對經營運行過程的有效監測，及時判斷當前醫院經濟運行狀況，從而作出目前醫院財務狀況屬于何種景氣狀態、以及即將面臨的景氣狀態，如果發現可能存在潛在的風險危機，財務預警指標體系就會通過對財務比率指標的比對，查找誘發財務風險的根源，建議醫院決策層制定相對應的干預措施，以預防經營財務狀況受到進一步惡化。相對而言，資本、負債資產、投資方向是整個監測預警的重點，目的在于有效優化醫院經營結構，使其運營保持在一定的可控范圍內。
2.3構建財務監測預警指標
醫院財務經營活動實際上表現為醫院與外部環境間的人員、資金、物質、信息的一種互動交流，而表現于財務報表上主要為醫院資金運動。而醫院的資金運動的主要反映形式就是醫院編制的會計報表，這也成為監測預警系統的主要數據源。因此構建合理有效的財務監測預警指標就顯得成為必要。常見的醫院會計報表包括醫療收支明細表、資產負債表、收入支出總表、藥品收支明細表、科室成本核算效益表、基金變動情況表、現金流量表、損溢表等等。承擔起監測預警系統中的獲利能力、償債能力、營運能力、資產保值增值能力等預警功能。
獲利能力預警指標在醫院主要包括毛利率、利潤率、所有者權益收益率、總資產收益率、資本保值增值率等，反應出醫院正常獲利水平；償債能力預警指標常應用的有資產負債率、流動比率、速動比率、流動資產周轉率、已獲利息倍數、資金安全率、安全邊際率等等，為償債能力的一些量化評價指標；營運能力預警指標包括應收醫療款周轉率、流動資產周轉率、存貨周轉率等等。 應收醫療款周轉率大一定程度上可以反應出醫院的變現速度和管理效率，存貨周轉率實際是指貨品的周轉時間，一般意義上來說，周轉時間越短，醫院存貨管理能力就越高，但也存在另一種可能，由于醫院流動資金過少、或資金嚴重不足，導致存貨水平下降。因此應結合市場變化、醫院實際保持合理的存貨周轉率。
3 結論
醫院財務管理是醫院運營最為重要的組成部分，涵蓋了資金籌集、使用、分配、清償等各個方面，財務管理機構以及規章制度的建立、財務計劃的編制、財務資金的籌措、使用與監管等等都屬于醫院財務管理的范疇。作為醫院財務部門，應承擔起執行者與實施者的角色，建立有效合理的財務監督預警系統，也是責無旁貸的工作，而加強財務監督預警信息系統對降低醫院管理風險的應用性研究，不僅能夠有效構建預防財務風險的屏障，也能夠極大降低醫院管理的風險。
【參考文獻】
[1]伍大春.醫院經營創新投資與財務風險思考.中國衛生經濟，2002，21（8）：39-40
[2]黃少瑜，肖昱華.加強和規范醫院財務管理促進醫院持續穩定健康發展[J].中醫藥管理，2009，8：729-780.
[3]方鵬騫，張佳慧，董四平.非營利性醫院資金運營效率和財務風險評價[J].中國醫院管理，2010（3）：15-16
[4]趙晉艷，孫培生.現行醫院財務會計制度存在的缺陷及改進意見[J].會計之友， 2008（23）：24-25
[5]韓瓊.股份制醫院財務風險預警指標體系構建[J].財務通訊：綜合（中）：2011，11：150-151
[6]孫曉陽，周綠林，詹祥.基于ERP的公立醫院財務風險預警系統的構建[J].會計之友，2013，13：40-41
[7]孫洪訊.醫院財務風險預警信號與戰略管理[J].經濟師，2010，7：154-155
[8]蔡小霞，周綠林，彭華初，等.季節比率預測法在醫院控制醫保費用管理中的應用[J]。中國衛生統計，2008，2：179-180
