一、新會計制度下醫院財務管理中存在的問題
具體而言，主要表現在以下幾個方面：
1.財務管理制度狠抓落實不到位，執行能力有待提高。當前，新會計制度為醫院財務管理制度的完善與落實提供了堅實的基礎，但醫院財務管理制度的執行力度顯然與制度本身存在滯后性。與此同時，醫院財務管理缺乏對工程項目、實物資產等的嚴格操作，進而導致醫院財務管理的執行力度難以發揮，出現醫院實物資產浪費等問題。
2.成本核算機制不健全，導致成本核算難以有實質性開展。當前，不少醫院由于自身機制的不忘完善，導致醫院成本核算的力度不足，相關機制難以落實到位。例如，由于預算編制不到位，導致財務數據出現不詳等問題，就容易對財務預算造成重要的影響。
3.財務監管機制不完善，削弱了財務管理效力。對于大多數醫院而言，醫院資金的運用是有嚴格控制的，需要依照上級主管部門的授權方可執行?？墒牵瑢τ谫Y金到底應用多少卻缺乏相應的憑證。于是乎，醫院財務監管難以落到實處，流于形式的監管工作，正一步步將財務管理推向更加尷尬的境地。
二、新會計制度下優化醫院財務管理的途徑
新會計制度下的醫院財務管理優化，可從以下幾點著手：
1.加強財務管理意識，提高財務管理的主觀能動性。要切實加強醫院財務管理意識，以良好的意識形態促使醫院形成良好的主觀能動性。此外，為更好的配合醫院發展、落實新會計制度，醫院應更新財務管理理念，在管理中強調高效管理下的優質發展。
2.進一步強化財務預算管理，強調其在財務管理中的重要性。對于醫院而言，需要不斷地提高財務管理水平，注重財務預算管理的科學化。在財務預算的編制過程中，需要基于自身的實際情況，有針對性的、科學編制。此外，醫院成本的狠抓落實也是強化財務管理的重要方面，強調基于多樣化的財務手段，實現高收益下的有效內控。
3.規范內部控制，落實廉政風險防控機制建設。當前，為進一步提高行政事業單位內部管理水平，規范內部控制，加強廉政風險防控機制建設，2012年11月，財政部印發了《行政事業單位內部控制規范（試行）》（財會〔2012〕21號），對于醫院財務管理具有十分重要的意義：一是有利于促使單位的領導樹立起風險防范的意識，進一步增強責任感和使命感，確保內部控制工作順利推進；二是有利于各單位建章立制，堵塞漏洞，消除隱患；三是有利于將將預算管理、資產管理、財務管理等整合到統一的平臺，加強對單位層面和業務層面的內部控制，全面提升風險防控和內部管理水平，“把權力關進制度的籠子里”，科學有效預防腐敗，“讓權力在陽光下運行”。
4.建立完善的財務管理預警機制，提高財務風險管理能力。首先，企業要樹立良好的風險意識，提高自身在財務風險管理中的主觀能動性；其次，逐步建立并完善風險預警體系，實現風險最小下的收益最大化；再次，基于風險預警機制，以現代管理學的觀點構建醫院市場化的財務管理形態。這樣一來，不僅提高了醫院的市場競爭力，并在很大程度上推動了醫院財務管理的改革與發展，以更加良好的發展姿態迎合醫改。
5.堅定不移的貫徹落實“八項規定”，提高財務管理人員的綜合素質。2012年4月出臺的“改進工作作風、密切聯系群眾”的八項規定。首先，強化財務管理人員的職業素養，養成良好的職業道德，以厲行節約、愛崗敬業、廉潔奉公的道德品質契合“八項規定”；其次，落實相關的教育培訓工作，為財務管理人員的自我學習與提升創造良好的平臺、環境。在教育培訓中，不僅需要注重財務管理人員的業務技能培訓，而且需要對于其專業知識與思想政治素質進行培訓；再次，加大人才引進力度，優質的專業化、高素質的復合型人才是新時期強化醫院財務管理的重要支撐。只有這樣，才能不斷地為醫院財務管理的改革發展提供不竭的動力。
三、結束語
改革是醫院新時期發展的主旋律，如何在改革中謀發展這是改革的出發點與落腳點。當前，新會計制度下醫院財務管理已有所改善，但所面臨的問題，如管理意識薄弱、監管機制不完善、成本核算制度不健全等，嚴重影響醫院財務管理的改革發展。對此，在新的歷史時期，醫院應堅定不移的推動財務管理改革，牢牢立足新會計制度，大力推進制度、機制等的完善，為財務管理的優化改革創造良好的內外環境。此外，大力做好人才引進工作，強化對高素質復合型人才的引進，是夯實財務管理改革發展的重要基礎，也是形成可持續發展的力量之源。
參考文獻：
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（作者單位：福建省廈門市心臟中心；福建 廈門 361004）
