一、醫院財務管理概述
(一)醫院財務管理的含義
其含義是：醫院內的財務人員根據對各種資料和信息了解的基礎之上，為醫院籌集資金、分配資金和使用資金作出規劃和建議，并作下詳細的記錄，對于生產經營過程中發生的資本，生產消費與生產規律進行一個系統的記錄、分析和控制，以此來保證醫院在基建投資以及費用的減少，獲得更多的經濟成果。
(二)醫院財務管理的意義
在當代社會，加強醫院財務管理對醫院的發展具有重大深遠的意義。
第一，提高資金有效利用率，加快醫院經濟效益的獲取。財務人員對醫院的資金有計劃、組織和協調的權利，財管可以對醫院各活動行為進行確定和規范，然后使用新的財務管理理念，降低經營成本，使資金運行更安全、更合理，實現醫院價值的最大化。
第二，構造科學管理模式，有效調動積極性。只有一個具備規范的財務管理，才能真正構造出科學的管理模式，才能有效地調動整個醫院人員的積極性，促使他們熱情參與醫院活動的管理和決策，形成一個良好的經營秩序。
第三，有效控制內部管理制度，加強監督管理。良好的醫院財務管理幫助醫院實施戰略管理，每個環節的生產經營活動進行全面系統的組織與協調，有效掌握好動態監測。因此，只有具備先進的內部管理制度，才能推動醫院的健康有序發展。
二、當前醫院財務管理中存在的問題
(一)財務管理理念落后，導致資金運作混亂
隨著新醫療體制的出臺，醫院管理經營日見成效，然而在財務管理的理念上并未得到改善，由于很多人對管理法規及財務教學知識的認識不強，而且對專業性的財務知識也不了解，主觀覺得會計工作很簡單的為記賬和算賬。而管理醫院的人并不擅長管理，不及時更新管理理念，仍沿用著落后的管理模式。在醫院的實際經營中，一些問題表現得很突出，對醫院經營有很大的威脅，可能會導致資金運作出現混亂。長期如此，落后的財務管理理念會抑制醫院的全體員工主動參與到醫院的管理決策中，會給醫院的經濟發展以及資金運作帶來惡性的循環。
(二)財務人員素質和知識欠缺，致使醫院經營管理混亂
伴隨著醫療衛生體制改革的深入發展，各大醫院的經營活動數量明顯增加，而對財務人才的招聘要求不僅僅局限于是財務專業的人，而這些非專業的往往在業務活動中對出現的財務緊要問題并了解不深。第一，一些財務人員的財務理論知識相對匱乏，素質不高，而關于財經方面的
操作技能也不好，就無法適應新醫療改革下的形勢需要。第二，一些財務人員的職業道德不高，責任心不強，認為醫院的經營管理與己無關，對于不符合財經紀律的行為未制止，從而導致醫院經營管理混亂。
(三)財務內控制度不健全，管理不具約束力
在當前，有很多醫療衛生機構并未建立一個完整的財務內控制度，而且對于建立財務內控制度的醫療單位來說卻并沒有真正的實施到位，并沒有將內控這一概念扎根在醫院各部門以及所有工作人員的心中，很多部門存在著職權不清以及崗位混亂的現象，管理制度不健全，沒有約束力和牽制力。上述問題在醫院中都存在，一些醫院隱瞞財務收入，賒銷資金，設置“小金庫”，賬外賬等，在醫院的財務內部往往存在著違法違紀的現象，很多內控制度是流于一種形式監督，并未有效地發揮出來。
(四)領導者沒有很好的財務管理意識
一般情況下，很多醫院的領導都是技術出身的高層干部，他們往往都偏重于醫院的醫護質量及醫療技術的提高。對于醫院的財務管理工作，他們僅僅是重視財務目標是否已經完成，并不能很好地重視財務管理這一工作。一些醫院的領導僅僅是以權力代替法律法規，在其進行重大的決策時，仍然沿襲醫院中幾個主要領導開會、定方案、討論這一作風，這也就在很大程度上忽略了醫院財務管理人員在財務決策中發揮其重要的作用，他們對財務管理人員的工作觀念認識錯誤，認為醫院財務人員僅僅是負責籌錢、記賬，對于那些決策的大事是領導拍板，身為財務人員沒有權力也沒有能力參與其中。這樣以來，醫院的管理作風一旦形成，就會使財務管理人員失去了其工作的積極性，他們會認為自己工作的任務僅僅是出報表、記賬、付款以及收款等等簡單性的工作，其他的財務管理方面的工作自己沒有權力也沒有能力進行參與。
三、醫院財務管理中問題的對策
(一)創新財管理念，促進資金正常運作
伴隨著新醫療政策的實施以及醫療改革的推進，財務管理在當前的醫院管理中已經處于極其重要的位置。對于醫院的財務管理人員，應及時更新財管理念，與時俱進，改變落后的思想，應清楚認識到核算和管理的重要性，對醫院的資金運作和醫院資金活動有一個全面而清晰的方向和目標，要提升財務管理的水平，將財管這一概念落實到具體的活動中，讓醫院人員都充分意識到財務管理對醫院發展的影響。此外，還應優化管理模式，將創新思想和理念結合到醫院的管理中，建立一個符合新型社會發展的現代醫院財務管理制度，遵循以人為本這一原則，切實做到將財務管理融入醫院的各項活動，積極鼓勵醫院所有員工主動參與到醫院財務管理活動中，充分調動起醫院成員的創造力和積極性。作為醫院的領導和醫務人員，都應該堅持制度創新，更新陳舊的醫學理念，以身作則，盡可能地為醫院節省資金成本，在醫院管理中構建一個服務優質、水平高效的服務團隊，同時促進醫院體制改革、人員利用和資金運作上的和諧發展，爭取為醫院取得
最大的效益。
(二)加強業務知識培訓，提高財務管理水平
對于醫院的財務人員來說，除了其本身的財務管理專業水平會對醫院的經營和發展有影響之外，其道德素質也會對醫院造成一定的影響。首先，對財務人員的知識水平有一個具體的了解，加強他們財務管理方面的知識教育，同時要確保他們對國家的法律法規有基本了解，將他們的專業素質和水平提升到一個更深的層次。其次，要緊抓對財務人員職業道德的能力培養，加強財務人員的素質教育，對于他們，除了做好核算工作之外，還應利用財會信息積極參與到醫院的經營管理活動中，提出自己的管理意見，讓他們切身意識到法律的重要性，要為自己確定一個目標和方向以此來約束自己，當看見一些違法違規的行為要作出及時的制止。只有加強醫院財務人員知識、素質和職業道德教育，才能培養財務人員盡職盡責愛崗敬業精神，促使他們參與到管理中，進而提高醫院的管理水平。
(三)健全財務內控制度，加大監管力度
一個科學而合理的財務內部控制制度，不僅可以促進醫院經濟活動的高效運行，而且在一定程度上可以對醫院的不足之處進行填補，這樣可以盡可能防止醫院出現違法違紀的現象。為此，醫院的領導首先要具備強烈的管理意識，建立并完善財務內部控制制度，同時加強監管，明確醫院部門之間、職員之間的職責和崗位安排，有一個合理而清晰的劃分，盡量作出最有效最合適的分配，形成一個有效的職能工作機制，讓醫院工作可以高效地實施。此外，醫院領導應清楚地認識到一些部門和職務上的不相容性，應及時地將其分離，建立一個規范且科學的執行機構，各不同的部門應有一個監督制約機構，促使其對自己崗位工作可以認真地完成。只有真正地完善財務內控制度，明確崗位職責，加大監管力度，醫院的管理才會真正的有效，才能促進醫院管理的健康發展。
(四)轉變自身觀念，提高醫院領導的財務管理意識
醫院要轉變自身的觀念，一定要對醫院管理中財務管理的地位進行很好的確立。這就要求醫院的領導者從根本思想上面轉變輕管理、重技術的思想，該病變憑借自身的一些權利進行鞏固。只有這樣，醫院才能夠重視自身的財務管理工作。
四、結束語
醫院財務管理對醫院的生存和發展有重要的影響，只有良好的財務管理制度，才會提高醫院的經濟效益，提升醫院的管理水平。
