一、公務卡屬性及其結算的應用
1.公務卡的屬性。公務卡是指行政事業單位在職工作人員持有的、主要用于日常公務支出和財務報銷業務的信用卡，公務卡的直接作用是將傳統現金支付結算改為用公務卡支付結算。公務卡具備普通信用卡所具有的授信消費等共同屬性，屬于銀行卡范疇，不僅是一種現代支付結算工具，而且是一種公私兼顧的信用卡。既可用于公務消費又可以用于個人消費。
2.公務卡結算的應用。公務卡結算是指行政事業單位及其在職職工在公務活動中使用公務卡刷卡消費，在規定的期限內，按照現行財務制度審核后報銷還款的一種結算方式。原使用現金結算的公務支出和原使用轉賬結算方式的小額商品支出，包括零星辦公用品購置經費、差旅費、招待費、會議費、煤水電費、郵電費等費用均可使用公務卡結算。與現行的現金結算和轉賬結算相比，公務卡結算方式的特點是將財務管理與現代金融工具結合，公務人員先使用信用卡透支消費、后報銷還款，它具有結算方便快捷、支付透明度高、便于監控管理的特點。
二、醫院推行公務卡結算的現實意義
1.醫院傳統的現金結算方式的弊端。公立醫院持續發展，在很大程度上取決于單位的財務管理水平。近年來，隨著醫療改革的不斷深化，醫院財務管理水平有了顯著提高。但是，當前作為財務管理重要環節的現金支付和報銷方式，已經落后于現代信息化醫院的發展，成為制約單位財務管理水平提升的重要方面。一是效率低。單位財務從銀行提取現金、保管庫存現金以及員工辦理預借款和報銷等工作，環節多，成本高，風險大，效率低。二是審核難。財務審核工作缺乏有效的技術支撐，財務人員很難審核報銷人拿來的票據憑證是否真正合法，這也是虛假發票抵賬等問題存在的制度和技術原因。三是用款不方便。醫院工作人員工作繁忙，在參加會議、出差之前都要辦理預借現金手續，回來后再辦理報銷，沖減借支。不僅用款不方便，安全性也是很大的問題。
2.推行公務卡結算的優點。（1）減少了現金流量，增強了資金安全性和用款便捷性。公務卡實行“銀行授信額度，個人持卡支付，單位報銷還款，財政實時監控”的操作方式，資金使用全過程沒有現金參與，減少了現金使用量，從而在提取、運送、保管和假鈔辨別等方面都降低了風險，增強了資金安全性，同時也使公務人員用款更加便利。據統計，在某指揮部使用公務卡的7個月時間里，平均每月提現和用現同比分別減少了47％和51％。大大減少了提取現金和借出現金次數，也減少了提取現金和存放現金數額，降低了現金保管和使用的風險。（2）提高了資金使用效益，減少了資金占用和利息支出。使用公務卡透支消費可享有最短25天、最長56天的免息還款期，透支額度最高可達5萬元。免息還款期內先支付、后還款，從刷卡消費之日至報銷還款之日所占用的資金全部都是銀行的，而且不需支付任何利息，大大減少了單位的資金占用和利息支出，為資金靈活調度創造了條件，提高了資金使用效益。同時，由于有免息還款期的限制，逾期還款所發生的罰息、滯納金等費用不僅高，而且明確由持卡人承擔，使過去長期拖欠公款不還的現象減少了。（3）方便了公務人員用款，減輕了財務人員工作量。使用公務卡結算后，公務人員消費前不用預借款項，而是利用公務卡的透支功能直接消費，然后再報銷還款，只要沒有超出免息還款期，就不會產生其他額外費用，消費十分方便。同時，由于把報賬模式簡化為“消費―報銷―還款”，省去了“借款”環節，減少了財務管理的人力和作業成本，因而工作量大為減少，工作效率不斷提高。（4）強化了監督管控，減少了虛假發票和管理漏洞。過去，公務支出中的現金支付透明度比較差，易誘發腐敗行為和違法違紀問題，給財務監管帶來難度。多開、虛開報銷發票，通過各種方式套取現金，規避監管的事情一直存在。使用公務卡結算后，財務部門可以通過銀聯公司提供的公務卡信息系統的電子信息對本單位日常公務支出進行全面的管理和監督，有效堵塞各種管理漏洞，減少違法違紀問題發生。單位財務部門監控主要是運用代理銀行網絡，通過公務卡支持系統，直接查詢工作人員公務消費的時間、地點、消費金額、商戶名稱等多項明細信息，并與發票、POS簽購單、購物明細單等核對審核，杜絕利用虛假發票報銷的漏洞，降低財務人員審核發票的難度，提升財務監管水平。
三、醫院推行公務卡結算應注意的問題
1.公務人員使用公務卡的刷卡消費行為，在尚未經過審批前，屬于個人消費行為，只有經過單位領導批準，財務處審核后，才能確認為公務消費行為并報銷費用。
2.因公務人員個人原因導致還款不及時造成的罰息、滯納金等相關費用，由個人承擔。因醫院報銷不及時造成的罰息、滯納金等費用，以及由此帶來的對個人資信影響等責任，由醫院承擔。
3.確因工作需要，持卡人不能在規定的免息還款期內返回單位辦理報銷手續的，可由持卡人或委托所在單位相關人員向財務處提供持卡人姓名、交易日期和每筆交易金額的明細信息，經財務處審核批準，于免息還款期之前，先將資金轉入公務卡，持卡人返回單位后及時補辦報銷手續。
4.持卡人因公務原因刷卡后退貨，供應商只能將款項退回公務卡賬戶，不得以現金方式退還持卡人。如果退回公務卡賬戶的款項已報銷，持卡人應及時將資金取出并退回財務處。
5.嚴禁醫院將非本單位工作人員納入公務卡管理范圍；嚴禁違規辦理公務卡報銷業務或查詢、泄露本單位公務卡持卡人交易信息；嚴禁持卡人違規使用公務卡、惡意支付或將非公務支出公務報銷。
四、結語
發達國家的研究表明，銀行卡支付在一個國家消費總支付的比重每增加10%，可帶動GDP增長0.5%。按照國家公共財政改革的目標要求，我國將在行政事業單位全面推廣應用公務卡。目前，這項改革已經在中央和地方各級預算單位全面實施。公立醫院作為獨立核算的事業單位，響應國家財政改革、積極推行公務卡結算也是一項利國利民的舉動。
