一、前言
隨著我國經濟的不斷發展,市場競爭日趨激烈已經是我國醫院不容回避的事實。因而我國的醫院不僅需要傳統的日常資產管理,還必須進行有效的資金籌集、合理的資金運用、盡可能低的成本耗費、及時的資金回收、體現公平與效率的收益分配,這些即構成醫院財務管理的內容。醫院的財務管理是通過投資活動、資金營運、籌資和資金分配等一系列行為事項的實現得以體現的。通過財務規劃預測,財務決策,財務預算,財務控制,財務分析、業績評價與激勵等管理環節加以控制;最終以實現醫院財務管理過程。
二、醫院財務管理的定義
醫院財務管理是財務管理人員在特定的環境下,依據各種信息,對醫院的資金運動進行計劃、組織、監督、調節
和評價,并調控各種經濟利益關系,以達到特定管理目標的活動;財務管理以財務管理主體、財務管理對象、財務管理目標、財務管理環節和財務管理原則五大要素組成。就其具體內容而言,醫院財務管理是財務管理主體為了實現特定管理目標,根據財經法規制度,運用數值形式.按照資金運動的規律和財務管理的原則對醫院的資金運動全過程及各種經濟利益關系進行管理。
三、新時期醫院如何進行財務管理
為適應新形勢要不斷進行調整和探索,以使財務活動有效地、充分地反映、監督和調控經營活動,促進醫院經濟效益的進一步提高,我以為做好財務管理在遵循系統性和規范性原則的前提下,應從以下幾個方面著手:
(一)醫院管理者需樹立正確的理財觀念,加強醫院財務管理,提高醫院管理水平。
①樹立資金成本觀念,作為醫院管理者需樹立最基本理財理念,明確資金成本的內含是廣義的經濟概念,醫院資金的籌集應該考慮資金成本的高低和使用的合理性,即是否能籌集資金成本最小化,使用效果最大化;只有這樣,醫院的投資效益才會更明顯。
②樹立資金使用價值觀念,我們將資金在使用過程隨時間的推移而發生增值的現象,稱為資金具有時間價值的屬性。資金時間價值可從兩個方面加以衡量:理論上,資金時間價值相當于沒有風險、沒有通貨膨脹條件下的社會平均利潤率。實際上,當通貨膨脹很低的情況下,可以用政府債券利率來表示資金時間價值。把資金時間價值引入財務管理,是搞好籌資、投資、分配決策的有效保證,亦是提高財務管理水平的體現。
③樹立籌資、投資風險管理觀念。可以將一些風險較大的項目承包給能力較強的醫院去完成。而在籌資過程中按資金運用期限的長短來安排和籌集相應期限的負債資金,是控制籌資風險的對策之一。醫院應盡量用所有者權益和長期負債來滿足醫院永久性流動資產及固定資產的需要,而臨時性流動資產的需要則通過短期負債來滿足。這樣既避免了高風險壓力,又避免了資金閑置和浪費。
(二)建立健全醫院內部會計控制制度
“基礎不牢,地動山搖”。醫院內部會計控制應以健全的中小醫院內部會計管理制度為基礎。建立健全醫院內部會計管理制度,是貫徹執行國家的會計法規、制度,保證醫院會計工作有序運行的重要措施,是加強醫院會計基礎工作的重要手段。’ 實踐證明,建定并嚴格執行單位內部會計管理制度,會計核算基礎工作就比較扎實,會計工作在醫院中的作用就能有效發揮。因此,醫院應當按照財政部頒發的《會計基礎工作規范》的要求,根據《會計法》這一國家統一的會計制度規定,結合本單位經濟管理與業務活動的特點及管理需要,建立健全相應的內部會計管理制度。
(三)財務人員要不斷提高自身素質,完善財務管理信息化,適應新形勢的發展
目前,醫院財務管理水平直接影響醫院的經營效益,財務管理處于醫院管理核心地位,必然要求財務人員不斷學習新知識及新政策,提高自身素質;市場經濟逐步完善與發展,財務人員水平也在逐步提高,財務人員應在管好、用好資金上多下功夫。把過去的單一算賬向復合型的管帳、控制、管理方向轉變;
(四)財務管理信息化在醫院的應用
信息化是一個潮流,行業內已有一些醫院嘗到了甜頭。在這樣的背景下,醫院領導認為財務管理信息化的內外條件具備,要做,就要做一個有特色的應用。財務管理的信息化,節省了財務人員登記賬簿、計算余額和匯總記賬憑證、賬賬核對等工作時間,直接減輕財務人員工作量近80%。財務主管因此可以將節約出來的時間安排其他工作。在不增加人工費用的同時,財務人員工作范圍增大,工作內容增多,工作效率提高,工作強度卻隨之下降,工作成果就顯而易見了。同時,信息化系統可以保證問題及時被發現和得到處理,真正做到事前有預測和分析,事中有跟蹤和監督,事后有考評和記錄。與手工相比,在極短的時間里,就可以對大量信息和數據進行分析和處理,使財務管理的方法和手段更為先進、科學和高效。
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