“財政部門要求醫院的會計核算要準確，信息要真實可靠；物價部門要求醫院收費要透明，成本核算要準確；衛生行政部門要求醫院信息要公開，方便病人選擇醫生。”在8月26日由財政部會計司主辦的政府會計改革研討會上，在談到醫院為什么要進行會計制度改革時，一位醫院財務人員這樣表示。“因為有太多新的會計信息，靠原有的會計制度已難以滿足要求了。”
類似的問題也出現在高校中。一位高校會計處處長在會議間隙向《中國會計報》記者提到，如果不引入權責發生制，進行會計制度改革，就無法很好地奠定績效考核基礎。“高校的績效考評基礎一定是基于權責發生制的，目前的以收付實現制為核算基礎的會計制度肯定無法滿足這一需要。”
在現實需要下，對現有醫院、高校會計制度進行修訂就成為我國事業單位會計改革的突破口。
感受：突破較大
針對財政部發布的兩份征求意見稿，一位參與會議討論的專家表達了與會人員的共同感受。“征求意見稿融合了很多智慧，也有很多創新和突破，修訂后的醫院、高校會計制度的適時推出，無疑將成為事業單位會計改革的突破口。”
“參會之前我整理了50個問題，但在看到征求意見稿后，我發現大部分問題都已經解決了，其中有幾個大的方面問題還得到了有效的解決，如真實反映資產價值、合理確定醫療成本等。”來自上海醫院的一位會計人這樣表示。
在看到高校會計制度的征求意見稿后，武漢大學的一位老師表示其中有許多亮點：比如，以修正的權責發生制替代了原來的收付實現制，更符合謹慎性原則；允許高校對固定資產進行折舊，引進了資產折耗概念；提出了后勤支出和后勤收入的概念，更切合高校后勤保障工作等。
希望：早日頒布
中國科學院腫瘤醫院腫瘤研究所總會計師徐元元表示，現行醫院會計制度是１９９８年由財政部和衛生部聯合頒布的，盡管其曾對提高醫院核算質量，加強醫院經濟管理以及促進醫院發展等方面都起到了積極的作用，但隨著我國社會經濟的飛速發展以及醫院體制改革的不斷深化，醫院內外環境發生了巨大的變化，10年前確定的會計制度已滯后于當前衛生管理政策和醫院模式的發展，不斷滿足國家對醫院財務管理和會計核算提出的新要求，也不能滿足行業特點以及現實需求，亟待改革。
“現在醫院的經費來源日趨多元化，經營模式也多種多樣，財務管理也有了更高的要求。”徐元元說。
在徐元元等醫院會計人看來，現在醫院的核算越來越復雜，醫院的精細化管理要求也越來越高。如果說原來管理核算這塊的工作內容就是收和支，那么現在由于要做成本預算，僅預算在科室這塊的工作就變得越來越精細。“自然，現行的會計制度在上述方面就會出現許多不適應。”
中國醫學科學院阜外醫院財務處處長王曉飛提到，凈資產不實就是目前醫院現行會計制度存在的問題之一。“在凈資產里面有好多是屬于已經提完折舊，剩余價值也很少的資產，但在賬面上卻還是原值體現，而且核算內容也不夠完整。”
高校會計制度的修訂，也同樣面臨內外部環境發生變化而不得不改的問題。比如基建會計如何與高校會計合并的問題。
一位高校會計處處長認為，在現行高校會計制度下，基建會計和高校會計是兩套體系，基建會計的基建支出是資本化的概念而非費用化。“如果高校會計制度繼續以收付實現制為基礎，就沒法合并。因此，為了給兩套系統合并創造條件，更好地反映高校收支信息，會計改革十分必要。”
在看到醫院和高校會計制度兩份征求意見稿后，來自這兩個領域的許多會計人表示，希望“千呼萬喚始出來”的會計制度能盡快修訂頒布，以便很好地滿足大家的需求，滿足政府會計改革的需要。
