日前，解放軍總醫(yī)院消化科在國內(nèi)率先用胃鏡成功地為一名嚴(yán)重胃食管返流病患者實(shí)施了胃鏡下賁門黏膜縫合治療。

　　據(jù)解放軍總醫(yī)院消化科主任楊云生介紹，胃食管返流病是最常見的消化疾病之一。胃或十二指腸內(nèi)容物返流食管，可引起“燒心”、反酸、咳嗽、哮喘、出血等癥狀，導(dǎo)致喉或氣管損傷、食管炎等。該病的發(fā)病率約為5％～10％。長期以來，該病的治療主要依靠抑制胃酸以及胃動力藥物，但停藥后該病易復(fù)發(fā)；對一些藥物治療無法控制癥狀的嚴(yán)重病例，只能采用傳統(tǒng)的外科手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)治療。傳統(tǒng)外科手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)給患者造成的創(chuàng)傷較大，手術(shù)時間長，患者的住院周期長，而且，手術(shù)的效果很難控制。

　　為探索胃食管返流病治療新途徑，減輕患者的手術(shù)痛苦，縮短患者的住院周期，解放軍總醫(yī)院消化科楊云生主任、令狐恩強(qiáng)副教授等，緊跟國際醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐，在北京市2001年科技項目資助下，經(jīng)前期動物實(shí)驗(yàn)后，在國內(nèi)率先開展了胃食管返流病胃鏡下治療手術(shù)。

　　他們采用該方法治療的第一例患者是一位45歲的男性，其反復(fù)“燒心”、胸骨后疼痛達(dá)5年之久，且口服藥物已無法控制病情。鋇劑造影顯示，該患者為返流性食管炎，其24小時食管PH值測定積分為58分（正常為＜22分）。胃鏡檢查表明，患者食管下段黏膜有4處縱行充血、糜爛區(qū)，賁門口較松弛。對此，楊云生、令狐恩強(qiáng)等采用胃鏡下縫合器，對患者齒狀線下1厘米賁門區(qū)黏膜進(jìn)行環(huán)形縫合，以阻止其胃食道內(nèi)容物的返流。手術(shù)過程十分順利。患者術(shù)后6個小時即可進(jìn)食，并于術(shù)后第二天出院。據(jù)術(shù)后隨訪，患者的“燒心”、反酸、胸痛等癥狀已消失。

　　據(jù)楊云生介紹，胃鏡下治療胃食管返流病具有方便、創(chuàng)傷小、手術(shù)效果可校正等優(yōu)點(diǎn)。據(jù)了解，利用胃鏡治療胃食管返流病，在亞洲尚無成功的報道，目前只有歐美等國家的少數(shù)大醫(yī)院在嘗試開展這項新技術(shù)。/**/