一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，患者做胃腸上部?jī)?nèi)窺鏡時(shí)如果服用利多卡因藥棒 一種麻醉藥，大多數(shù)患者就無(wú)需施加鎮(zhèn)靜劑。

 

American University of Beirut Medical Center (AUBMC, Lebanon; www.aubmc.org) 的研究人員對(duì)50名患者進(jìn)行了一項(xiàng)單盲研究，這些患者年齡在18歲及以上，對(duì)診斷用上部?jī)?nèi)窺鏡所用的利多卡因不過(guò)敏。 受試者被隨機(jī)分配，或者服用300 mg利多卡因藥棒，或者接受300 mg利多卡因噴劑。 在這兩組中，接下來(lái)是否決定靜脈注射鎮(zhèn)靜劑取決于不知情的內(nèi)窺鏡操作師對(duì)患者在檢查過(guò)程中不舒服程度（惡心、干嘔、煩躁、好斗）的評(píng)估。 檢查完成后，內(nèi)窺鏡操作師立即填寫(xiě)一份調(diào)查問(wèn)卷，評(píng)估檢查質(zhì)量、患者的耐受性、所用的鎮(zhèn)靜劑劑量以及患者咽反射的程度。

結(jié)果顯示，服用藥棒的一組咽反射較少，入鏡更容易，更好地耐受檢查過(guò)程。 與接受噴劑的一組相比，服用藥棒的一組中大多數(shù)患者對(duì)這種麻醉方式感到滿意。 使用藥棒后，近三分之二的患者無(wú)需再靜脈注射鎮(zhèn)靜劑，其他人需用的鎮(zhèn)靜劑劑量也得以減少。 該研究發(fā)表在2007年10月的《胃腸內(nèi)窺鏡》雜志上。

 

“我們發(fā)現(xiàn)，服用利多卡因藥棒的患者有32%需要靜脈注射鎮(zhèn)靜劑，而接受噴劑的患者這一比例是96%，”領(lǐng)銜作者Assaad Soweid博士說(shuō)。“藥棒確實(shí)是一種安全的局部麻醉藥，患者對(duì)其也比較能耐受。 它的前景誘人，尤其適用于老年人、伴有其它疾病的患者和診室環(huán)境下的內(nèi)窺鏡檢查。”

研究人員推測(cè)，他們觀察到的藥棒的有效性可能是因?yàn)槲乘幇魰r(shí)連續(xù)釋放利多卡因，再加上吞咽混有局部麻醉劑的唾液。 這使麻醉劑能均勻緩慢地?cái)U(kuò)散，從而有足夠的時(shí)間發(fā)揮藥效。

 

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