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冠心病診斷篩查方法成為國內(nèi)外研究熱點(diǎn)

【?2007-03-05 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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北京安貞醫(yī)院冠心病的流行趨勢(shì)、冠心病的診斷進(jìn)展、冠心病的規(guī)范治療———2006年回顧及2007年展望研討會(huì)于2月11日召開。北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任呂樹錚教授介紹說,心血管病(包括腦血管病)是世界第一位的死亡原因。與西方國家相比,我國的特點(diǎn)是腦卒中高發(fā),冠心病較低。
2006年,包括影像學(xué)和生化標(biāo)記物在內(nèi)的診斷篩查方法已經(jīng)成為國內(nèi)外研究的熱點(diǎn),國際上比較熱門的是多排CT血管造影。呂教授表示,盡管冠心病的診斷領(lǐng)域進(jìn)展日新月異,但是詳細(xì)的病史、系統(tǒng)體格檢查、心肌酶譜等生化指標(biāo)以及普通12導(dǎo)心電圖依然是診斷的基礎(chǔ)。在此基礎(chǔ)上,超聲心動(dòng)、平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)是相對(duì)普及的診斷方法,此外還有SPECT/PET負(fù)荷心肌顯像、冠脈造影檢查相對(duì)昂貴但是比較準(zhǔn)確的診斷方法,其中冠脈造影目前仍然是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。估計(jì)在2007年,隨著多排CT技術(shù)的進(jìn)步,MDCT在空間和時(shí)間分別率方面會(huì)有更大提高,在冠心病中的應(yīng)用也依然是國際和國內(nèi)研究的熱點(diǎn)之一。

在冠心病的診斷領(lǐng)域內(nèi),超聲心動(dòng)也是2006年的熱點(diǎn)之一,主要是從技術(shù)和方法上對(duì)傳統(tǒng)的超聲技術(shù)進(jìn)行改良。超聲技術(shù)由于其特殊的便利性和近乎絕對(duì)的無創(chuàng)性,注定會(huì)在2007年成為研究的熱點(diǎn)之一。

2006年,冠心病診斷領(lǐng)域的另一大熱點(diǎn)是對(duì)易損斑塊的研究,易損斑塊是對(duì)容易引起冠脈缺血的冠脈斑塊的總稱,是急性冠脈綜合征的主要病理基礎(chǔ),有70%的心血管急性事件是由易損斑塊引起的。易損斑塊的早期檢測(cè)是國內(nèi)外研究的熱點(diǎn),目前有血管內(nèi)超聲、光學(xué)相干斷層顯像(OCT)、血管內(nèi)溫度圖等方法。在有創(chuàng)和無創(chuàng)領(lǐng)域分別以IVUS和MDCT最具代表性。
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