外科植入劑可減少胸骨傷口感染

【?2006-06-20 發(fā)布?】　美迪醫(yī)訊

外科植入劑作為標(biāo)準(zhǔn)感染預(yù)防的一種輔助手段，在胸骨切開(kāi)術(shù)手術(shù)中可減少53%的胸骨切口感染(SWI)。

由瑞典Orebro 大學(xué)醫(yī)院（瑞典; www.orebroll.se）心胸外科醫(yī)生Orjan Friberg牽頭，在瑞典兩家醫(yī)院中心進(jìn)行了一項(xiàng)臨床試驗(yàn)，以研究局部使用慶大霉素在預(yù)防胸骨感染中的作用 (LOGIP)。在切口縫合前，向治療組患者的兩片胸骨之間置入兩付CollaRx 慶大霉素外科植入劑，作為靜脈輸注異噁唑青霉素的一項(xiàng)輔助治療。

術(shù)后兩月，對(duì)照組胸骨傷口感染(SWI)的總發(fā)生率為9%，治療組則為4.3%。同時(shí)還對(duì)已知的高危組進(jìn)行了分組分析，挑出那些糖尿病患者或是體重指數(shù)(BMI)超過(guò)25的患者，這些人占總體研究人數(shù)的71%。分析結(jié)果顯示，感染發(fā)生率由11.1%降至4.4%。值得特別關(guān)注的是，占總研究人數(shù)18%的糖尿病患者發(fā)生胸骨切口感染(SWI)的風(fēng)險(xiǎn)率有所減少——對(duì)照組的感染發(fā)生率為17.3%，而治療組則降至5.6%。該結(jié)果已發(fā)表在2006年4月份的Scandinavian Cardiovascular Journal上。

CollaRx 慶大霉素外科植入劑由Innocoll藥劑公司(Ashburn, VA, USA; www.innocoll.com)出品，是一種10 x10 cm大小的leave-behind 植入物，由以膠原為基礎(chǔ)的生物可降解材料組成，內(nèi)含廣譜的氨基糖甙類(lèi)抗生素慶大霉素。該產(chǎn)品已被作為軟組織及硬組織術(shù)后獲得性感染全身抗生素治療的輔助措施，已在50余個(gè)國(guó)家被批準(zhǔn)使用。

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